学习过中医或者了解过中医的都知道中医讲究气和血,气血相依,阴阳互根。补中益气汤中补中益气四个字的理解就是调理脾胃和补益正气。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃一虚,全体皆虚,因此补中益气汤不仅治疗中气虚,还可以治疗其它脏腑等多种虚证。
补气又生血一患者自诉吃饭没胃口,饭量明显下降,经常吃饭后没多久就上厕所,大便稀,一吃生冷油腻的东西就腹痛腹泻,工作容易疲劳,走路感觉气不够,还容易上火,有时口腔溃疡。已经在不同地方治疗很久,吃了不少西药和中药,不见有什么效果,就来就诊。来看病时,望诊患者消廋,摸脉脉象沉弱。经过望闻问切四诊,诊断为脾胃虚弱,中气不足。给予开了补中益气汤加减三剂,每日一剂早晚分服,并告知服用要在空腹或饭前服用。
补气强身药黄芪,人参,白术,炙甘草,升麻,柴胡,当归,陈皮。
(黄芪补中益气,为君药,人参、白术、炙甘草益气健脾,为臣药,与黄芪配伍,达到补中益气的功效。陈皮理气,当归补血,两者为佐药。升麻、柴胡升阳举陷,帮助君药提下陷的中气,为佐使药。)
患者服完第一剂药后第二天吃饭明显有了食欲,饭后也没有想上厕所大便。第二剂服完,走路明显有劲,工作也比较精神。三剂服完基本痊愈,属其平时注意饮食规律,少吃生冷食物。
灵活运用一患者女士最近半年经常呃逆,走路没力气,气喘,上楼爬坡特别明显。吃东西很少,时有拉肚子,有时头晕。经很多治疗,西医打针和吃西药,中医针灸、理疗、吃中药等治疗不见好转,来就医。查体体型消廋,号脉脉象沉细而缓。诊断为中气下陷,脾胃气虚。给予开三剂补中益气汤加味,日一剂分三次温服,空腹或饭前服。服药七天呃逆已经好了一大半,饮食也有很好改善,上楼气喘已经明显达到正常,精神状态也很好。继续治疗半月有余,患者已经没有来诊时的状况,其它已经达到痊愈指标。
辨证很关键两例患者都是明显的补中益气汤证,补中益气汤治法补中益气,升阳举陷。主治脾胃气虚证和气虚下陷证。第二例为胃气上逆所致呃逆,呃逆日久,气血损伤,饮食没胃口,病久就变虚。只要辨证准确,组方正确,搭配合理,都能取得很好的效果。
补中益气汤为脾胃补益剂,空腹或饭前服最好。补中益气汤虽然作用很多,但也要注意对症下药。
1、不要吃辛辣或刺激性食物。
2、不要吃不易消化的食物,有助于脾胃功能恢复。
3、保持良好睡眠习惯,尽量不要熬夜。
4、多运动,积极锻炼身体。
《我们中华医学有很多中医资源可以利用,很多方剂可以直接利用,重点要辨证准确,能用好祖先留下的资源,也能成为一名好医生。》
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