#抑郁#
我们常听到“抑郁”这个词。什么是抑郁？无非就是精神状态的压抑，从而形成显著而持久的情绪低落。
其实，短暂的抑郁每个人都会有，只要及时得到合理的疏泄，并不会成为所谓的“抑郁症”。
甚至对某些性格急躁的人来说，偶尔轻微地“抑郁”一下，还能多少调节一下心情，有助于平衡阴阳气血。
但凡事不可太过，一旦这种抑郁的倾向未能得到及时纾解。成为真正的抑郁之后，却又是非常苦恼的一个问题，排解起来是比较麻烦的。为什么现代人这么多抑郁倾向呢？
从中医的角度看，“精气神”是为人体三宝。“抑郁”，其实就是机体的气机郁结，而“气”为阳“血”为阴。所以，中医眼里的抑郁，其实就是阳气的抑郁。
正常的状态下，阳气有哪些特点？
明亮的、温暖的、向上的、功能活跃的，都是阳气的特点。而抑郁之后的气机，则刚好与之相反。呈现一种晦暗的、阴冷的、向下的、功能闭塞的趋势。
所以，从阴阳的角度分析，抑郁形成的原因，大概就有如下四点：
1、肝郁气滞，情志疏泄失常：
在中医脏腑理论里，肝属木，喜条达而恶抑郁。如何保证肝经气机的条达？古代日出而作、日落而息的生存方式，或许就是比较合理的。
而现代人在这一方面反倒有所欠缺。凌晨不睡、熬夜成为常态。这种生活方式，最大的弊端就是“一阳生”无法充分生化，阳气的生机也就受到压抑了。
2、交流减少，阳气宣发失利：
现代人得利于发达的网络，大部分社交转移到了网络上。尤其年轻人，相对缺乏充足的面对面交流。很多人都有在网上滔滔不绝、口若悬河，真正在生活中与人相处时，却噤若寒蝉、言语謇涩。
人是社交属性非常浓厚的生物。一间长期没人居住的房屋，会有一种阴森森的感觉。而有人居住的房屋，即使再贫寒，那份活生生的烟火气其实就是“阳气”。独处的时间太多，阳气受到压抑，抑郁之证也是比较常见的了。
3、生活节奏紧张，压力太大：
这也是一个比较抽象的因素。压力大固然是社会、是个体不断前进的动力、但同时也让人精神高度紧张，容易出现懊恼、激惹等不良情绪。这种情况在中医眼里，其实就是肝木之气升发过度，相火妄动所致。时间长了，会耗损机体的元阳之气。
我们当前身处的环境，通讯、交通的便利，不同程度上也影响着我们的生活习惯。从潜意识里让我们有一种“压迫”感，唯恐被时代所抛弃。虽然，表面上大家都废寝忘食、只争朝夕，但阳气不足的隐患也是不容忽视的。抑郁之证，其实就是阳气的压抑。
4、抑郁的不仅是精神，本质其实就是阳气的压抑：
在中医体系里，对于机体而言，阳气就是生命存在的表征。凡是活动的和功能性的，都可以视同阳气活跃的体现。所以，我么可以撇开所有的原因，直截了当的这么看：既然是精神情志的抑郁，自然就是阳气受到压抑的结果。
所以说，抑郁倾向的本质，其实就是阳气活动性的降低，但并非简单的阳气不足或者说阳虚。
就像一个供暖系统一样，尽管锅炉产生的暖气足够（阳气充足），但管道输送不畅（阳气压抑），从而形成情绪上的低落。这一点，很类似于“湿为阴邪、其性粘滞”。这个观点，同样也可以运用到抑郁的调理上去。
既然我们理解了抑郁症的根本原因——阳气的压抑。那么，即使有上述四个表面的因素，其实我们真正要调理的，就是使阳气更好地升化而已。一切看起来就那么简单。但如何让阳气充分“发散”起来呢？
1、升阳散火：
既然抑郁是阳气受到压抑，那么，我们对它的病机分析，大致可以得出两点：一是阳气郁结不伸外有阴寒之像，二是内有郁结之火。
这种调理，显然就不适合简单的温阳了，而应该重在升阳而散火。就像灶膛里塞满了东西，火不能旺。只需要通畅灶膛，火苗也就腾升起来了。
如小柴胡汤合桂枝、白芍之法，小柴胡和解肝经郁气，桂枝、白芍一辛散、一酸敛，对于郁结之阳有不错的升散之功。阳气得舒，则抑郁也就烟消云散了。
2、芳香醒神：
上面说了，抑郁症的阳气不伸，很类似“湿邪的粘滞”。同样也可以借助芳香化湿之理，以更好地升化阳气。
举个例子，夏季冒闷湿热之邪后，会有那种头如裹、身如闷的束缚感，似乎全身的气机都有点重浊。而这种感觉，正是很多抑郁倾向的人同样所感。因此，调理抑郁当然也适用芳香醒神之品。
如石菖蒲饮，由石菖蒲、藿香、砂仁、白豆蔻、柴胡、升麻、葛根、黄柏、蔓荆子组成。全方芳香化湿，醒神开窍，对抑郁初起者还是有一定的调理作用的。
3、清降郁火：
抑郁之根在阳气压抑，但其表现则外有阴寒而内有郁火。上面的升阳散火、芳香醒神主要针对“外之阴寒”，而在内之郁火，理当清降为宜。
比如黄连温胆汤，由黄连、竹茹、枳实、半夏、橘红、甘草、生姜、茯苓组成。清泻少阳郁火，并能化痰开窍。可以适当佐之以些许肉桂，以破郁结之火。对于抑郁之调理，还是比较恰当的。
总之，抑郁症是现代比较常见的一个问题。很多人局限于理气疏肝，这未免有点片面性。我个人的观点，更倾向于阳气压抑不舒之说。上述升阳散火、芳香醒神、清降郁火三个调理方法，可以临证变通。
